LISTE DE CONTRÔLE DE PRÉPARATION AUX URGENCES DENTAIRES : SÉCURITÉ ET PROTOCOLES Created by ChecklistGuro (https://checklistguro.com) --- INFORMATIONS DE CONTACT EN CAS D'URGENCE --- [ ] Nom complet du patient [ ] Résumé des antécédents médicaux du patient [ ] Nom de la personne à contacter en cas d'urgence [ ] Numéro de téléphone d'urgence [ ] Lien avec le patient (conjoint(e), Parent , Gardien, Ami , Autre) [ ] Informations/Notes de contact supplémentaires --- INTERVENTION D'URGENCE MÉDICALE --- [ ] Fréquence cardiaque (battements par minute) [ ] Pression artérielle du patient (systolique/diastolique) [ ] Niveau de conscience du patient (Alerte , Verbal, Douleur. , Sans réponse) [ ] Brève description de la situation d'urgence [ ] Date de l'incident [ ] Heure de l'incident [ ] Médicaments administrés (le cas échéant) (Rien., Oxygène, Épinéphrine, Autre (Préciser dans un champ de texte long) ) --- SÉCURITÉ INCENDIE ET ÉVACUATION --- [ ] Date du dernier contrôle des extincteurs [ ] Classement extincteur ABC (p. ex. 1,1 kg) [ ] État du système d'alarme incendie (Opérationnel , À réparer) [ ] Obstructions des voies d'évacuation (Clair, Boîtes, Équipement, Autre) [ ] Observations concernant les obstructions des itinéraires d'évacuation [ ] Date du dernier exercice incendie [ ] Date du dernier exercice d'incendie --- PRÉPARATION FACE AUX CATASTROPHES NATURELLES --- [ ] Altitude estimée de la zone inondable [ ] Date du dernier exercice sismique [ ] Point de rassemblement désigné [ ] Instructions spécifiques concernant la procédure à suivre en cas de séisme [ ] Menaces de catastrophe potentielles (Cocher toutes les réponses qui s'appliquent) (Tremblement de terre, Inondation, Ouran, Tornade, incendie de forêt) [ ] Carte des itinéraires d'évacuation [ ] Temps estimé de sécurisation du bâtiment pendant un avertissement de catastrophe. --- PROTOCOLE DE PANNE DE COURANT --- [ ] Niveau de carburant du générateur (gallons) [ ] Dernière heure de test du générateur [ ] Statut du générateur (Opérationnel , Nécessite un entretien, Hors service) [ ] Date du dernier entretien du générateur [ ] Observations concernant les performances/problèmes du générateur [ ] Fonctionnalité de l'éclairage de sécurité (Entièrement fonctionnel, Partiellement fonctionnel , Non fonctionnel. ) --- ÉQUIPEMENT D'OXYGÈNE ET DE RCP --- [ ] Pression de la bouteille d'oxygène (PSI) [ ] Date du dernier contrôle du réservoir d'oxygène [ ] Étalonnage du débitmètre (LPM) [ ] Date de péremption – Cannule nasale [ ] Date de péremption - Masque avec orifice à oxygène [ ] Statut de la certification RCP - Agent 1 (p. ex. Valide, Expiré, Non certifié) (Actuel(le), Expiré , Non certifié(e)) [ ] Date d'expiration du coussin AED vérifiée ? (Oui., Non.) [ ] Tension de la batterie de l'AED (V) --- GESTION DES MATIÈRES DANGEREUSES --- [ ] Pression des bouteilles de protoxyde d'azote (PSI) [ ] Date de la dernière inspection du kit de nettoyage de mercure [ ] Disponibilité des kits de nettoyage en cas de déversement de mercure (Disponible, Indisponible) [ ] Observations sur les conditions actuelles de stockage des matières dangereuses [ ] Méthode d'élimination des déchets d'amalgames (Recyclage, Autre - Préciser dans un champ de texte long. ) [ ] Photos de zone de stockage de matières dangereuses --- SÉCURITÉ ET RÉACTION EN CAS DE TIREUR ACTIF --- [ ] Système de sécurité opérationnel ? (Oui., Non., N/A ) [ ] Procédure de verrouillage des portes révisée ? (Oui., Non.) [ ] Brève description du personnel de sécurité (le cas échéant) [ ] Date du dernier exercice/formation à la sécurité [ ] Mesures de sécurité en place : (Caméras de surveillance, Système d'alarme, Accès contrôlé, Boutons d'alerte, Personnel de sécurité) [ ] Bref résumé du protocole de réponse aux tireurs actifs [ ] Le personnel formé à la réaction en cas de tireur actif ? (Oui., Non.) --- COMMUNICATION ET NOTIFICATIONS --- [ ] Numéros de téléphone d'urgence (principal) [ ] Numéros de téléphone de contact d'urgence (secondaires) [ ] Mode de communication principal (personnel) (Appel téléphonique, Message texte , Courriel, Système de recherche de personnes) [ ] Procédure de notification des services d'urgence (112, Ligne directe vers les services d'urgence locaux, Contact de l'hôpital) [ ] Date de la dernière revue du plan de communication [ ] Protocole de communication détaillé (Personnel et parties externes) [ ] Personnel responsables de la communication (Responsable de l'administration, Assistant(e) dentaire principal(e) , Dentiste) --- EXAMENS RÉGULIERS ET MISES À JOUR --- [ ] Date de la dernière révision [ ] Fréquence des examens (mois) [ ] Résumé des modifications apportées [ ] Déclencheur de révision (p. ex. incident, évolution réglementaire) (Incident, Changement réglementaire , Formation du personnel, Examen périodique) [ ] Documents justificatifs (par exemple, procès-verbaux de réunions) [ ] Statut de la révision (Non démarré , En cours, Terminé(e)) --- END OF TEMPLATE --- Transform this text into a digital, automated, and trackable mobile app! 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