RAPPORT SUR LES EXERCICES DE PROCÉDURES D'URGENCE Created by ChecklistGuro (https://checklistguro.com) --- INFORMATIONS SUR LE FORAGE --- [ ] Date de forage [ ] Heure de début du forage [ ] Durée du forage (minutes) [ ] Type de perceuse (Feu, Tremblement de terre, Temps violent, Tireur actif, Autre) [ ] Emplacement de forage principal [ ] Description succincte du périmètre de forage --- SCÉNARIO ET OBJECTIFS --- [ ] Type de perceuse (Évacuation incendie, Conditions météorologiques sévères (par exemple, tornade) , Tireur actif, Urgence médicale , Autre (préciser) ) [ ] Description du scénario [ ] Nombre de participants simulés [ ] Nombre de participants [ ] Objectifs principaux du forage [ ] Objectifs secondaires (le cas échéant) [ ] Compétence ciblée/Domaine de concentration (Rapidité d'évacuation, Efficacité de la communication, Responsabilité (Nombre d'invités/de personnel), Utilisation du matériel d'urgence, Connaissance des procédures par le personnel) --- PERSONNEL ET RÔLES --- [ ] Rôles présents (Cocher toutes les cases pertinentes) (Directeur général , Personnel de réception, Personnel de ménage, Personnel de sécurité, Personnel de restauration, Personnel d'entretien, Premiers secours) [ ] Rôle 1 : Nom [ ] Rôle 1 : Responsabilité attribuée (p. ex. coordinateur/trice d'évacuation) [ ] Rôle 2 : Nom [ ] Rôle 2 : Responsabilité attribuée (p. ex., assistance aux clients) [ ] Nombre de participants [ ] Tous les rôles étaient-ils pourvus ? (Oui., Non.) [ ] Observations sur la performance du rôle / Notes --- ÉVACUATION ET RASSEMBLEMENT --- [ ] Heure de début du forage [ ] Heure de début de l'évacuation [ ] Heure d'arrivée au point de rassemblement (estimée) [ ] Temps estimé d'évacuation (minutes) [ ] Lieu de rassemblement principal [ ] Itinéraires d'évacuation utilisés (Route A, Route B, Route C, Route D, Toutes les routes) [ ] Nombre de personnes présentes au point de rassemblement [ ] Nombre de salariés recensés au point de rassemblement [ ] Observations concernant l'état des voies d'évacuation (p. ex. obstacles, éclairage) --- COMMUNICATION ET COORDINATION --- [ ] Temps de notification initiale d'urgence (minutes) [ ] Heure de la première communication avec les services d'urgence (le cas échéant) [ ] Mode de communication principal utilisé (p. ex. système de sonorisation, radio mobile) (Système de sonorisation, Radio mobile, Téléphone, Autre) [ ] La clarté de la communication – les instructions ont-elles été comprises par tout le personnel ? [ ] Quels services ont été impliqués dans la communication pendant le exercice ? (Cocher toutes les réponses qui s'appliquent.) (Accueil, Entretien ménager, Alimentation et boissons, Sécurité, Maintenance, Gestion, Autre) [ ] Efficacité de la communication interne (entre collaborateurs) (Excellent, Bien., Juste, Pauvre) [ ] Commentaires/Observations concernant l'efficacité de la communication (p. ex. clarté, réactivité, redondances). --- ASSISTANCE AUX INVITÉS / ASSISTANCE AUX EMPLOYÉS --- [ ] Nombre de personnes nécessitant de l'assistance [ ] Nombre de salariés nécessitant de l'aide [ ] Description de l'assistance fournie aux personnes à mobilité réduite. [ ] Description de l'aide apportée aux employés ayant des besoins spécifiques. [ ] Les procédures d'assistance ont-elles été clairement communiquées aux clients ? (Oui., Non., Partiellement) [ ] Les employés ont-ils reçu une formation adéquate pour aider les clients/collègues ? (Oui., Non., Incertain. ) [ ] Quels types d'aide ont été fournis ? (Cocher toutes les réponses pertinentes.) (Aide physique, Interprétation linguistique, Soins médicaux, Soutien émotionnel, Autre (préciser dans un champ de texte long) ) [ ] Détails de l’aide « autre » fournie (le cas échéant). [ ] Nom de la personne observant l'assistance aux invités/employés --- ÉVALUATION POST-EXERCICE ET ACTIONS CORRECTIVES --- [ ] Bilan général des performances [ ] Domaines où les procédures ont été mises en œuvre avec succès (Respect des itinéraires d'évacuation, Communication interne, Gestion des points de rassemblement, Assistance aux clients, Notification de contact d'urgence, Autre (Préciser dans un champ texte long) ) [ ] Analyse approfondie des axes d'amélioration [ ] Temps d'évacuation complet (minutes) [ ] Nombre de personnes enregistrées [ ] Pannes ou problèmes d'équipement rencontrés (par exemple, alarme incendie, éclairage) (Rien., Problèmes d'alarme incendie, Panne d'éclairage de sécurité, Panne du système de communication, Autre (Préciser dans un champ texte long) ) [ ] Actions correctives spécifiques prévues (avec responsable et échéancier) [ ] Date du prochain exercice (pour mettre en œuvre les améliorations identifiées) [ ] Signature du réviseur de rapport --- DOCUMENTATION ET APPROBATION --- [ ] Date d'achèvement du rapport [ ] Délai d'achèvement du rapport [ ] Rapport préparé par (Nom) [ ] Rapport examiné par (Nom) [ ] Préparé par Signature [ ] Signature de l'examinateur [ ] Liste de diffusion (Destinataires du rapport) [ ] Méthode de diffusion des rapports (Courriel, Copie papier, Disque partagé) --- END OF TEMPLATE --- Transform this text into a digital, automated, and trackable mobile app! 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