PLANTILLA DE LISTA DE VERIFICACIÓN PARA LA GESTIÓN DE CASOS DE ATENCIÓN MÉDICA

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--- ADMISIÓN Y EVALUACIÓN ---
[ ] Nombre completo del cliente
[ ] Fecha de admisión
[ ] Presentación del problema/Motivo de la derivación
[ ] Edad
[ ] Idioma principal (, Español
, Otro/a)
[ ] Dirección del cliente
[ ] Documentos de referencia (si aplica)
[ ] Información de Contacto en Caso de Emergencia

--- DESARROLLO DEL PLAN DE CUIDADOS ---
[ ] Fortalezas y recursos del cliente
[ ] Objetivos del Cliente (Corto Plazo)
[ ] Objetivos del Cliente (Largo Plazo)
[ ] Cronograma de finalización de objetivos (semanas)
[ ] Área de enfoque principal (Médico, Social, Financiero, Salud Mental)
[ ] Servicios Requeridos
 (Citas Médicas
, Gestión de medicamentos
, Terapia
, Asistencia financiera, Apoyo a la vivienda, Transporte)
[ ] Fecha de Revisión del Plan de Cuidados

--- COORDINACIÓN DE SERVICIOS
 ---
[ ] Fuente de referencia (Hospital, Médico/a, Servicios Sociales, Familia, Auto-remisión, Otro)
[ ] Servicios programados
 (Citas Médicas, Sesiones de terapia, Transporte, Asistencia financiera, Asistencia jurídica, Apoyo a la vivienda, Otro)
[ ] Fecha de la cita
[ ] Hora de la cita
[ ] Ubicación del servicio

[ ] Nombre del proveedor

[ ] Notas de coordinación

--- SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN ---
[ ] Fecha de seguimiento del progreso
[ ] Progreso del objetivo (escala de 1 a 10)
[ ] Progreso Observado y Desafíos
[ ] Evaluación General (Mejorando, Estable, Disminuyendo) (Mejorando, estable
, Disminuyendo)
[ ] Áreas que requieren ajustes (Médico, Social, Financiero, Emocional, Vivienda)
[ ] Modificaciones al plan y próximos pasos.

--- COMUNICACIÓN Y COLABORACIÓN ---
[ ] Última fecha de comunicación con el cliente
[ ] Método de comunicación (Teléfono, Correo electrónico, Presencial, Videoconferencia
)
[ ] Resumen de la comunicación y puntos clave discutidos

[ ] Partes interesadas en la comunicación (Cliente, Familiar., Médico, Trabajador/a social, Compañía de seguros)
[ ] Próxima fecha de comunicación programada

--- DOCUMENTACIÓN Y ARCHIVO DE REGISTROS ---
[ ] Fecha de creación del registro
[ ] Resumen de la evaluación inicial
[ ] Notas de progreso – Fecha específica
[ ] Actualizaciones del plan de cuidados (Sin cambios., Ajuste menor, Revisión importante)
[ ] Documentación de respaldo (p. ej., historial médico, informes)
[ ] Registro de Comunicaciones (Fechas, Partes, Resumen)
[ ] Firma del Administrador de Casos

--- INTERVENCIÓN EN CRISIS Y APOYO ---
[ ] Nivel de gravedad (Bajo, Moderado, Alto, Peligro Inminente)
[ ] Descripción del evento de crisis
[ ] Fecha del evento de crisis
[ ] Evento de Crisis
[ ] Medidas adoptadas de inmediato (Se contactó a los servicios de emergencia (911)., Brindó apoyo emocional., Garantizó la seguridad del cliente y de otras personas., Contacto con Familiares/Apoyo Designado, Otro)
[ ] Detalles de las Acciones y Respuesta del Cliente
[ ] Nivel de Angustia del Cliente (1-10)

[ ] Documentación de respaldo (p. ej., notas, fotos)

--- PLANIFICACIÓN DEL ALTA Y TRANSICIÓN ---
[ ] Fecha de alta programada
[ ] Motivos de la baja.
[ ] Residencia Post-Alta

[ ] Destino de alta (p. ej., Domicilio, Residencia Asistida, Rehabilitación)
 (Hogar, Vida Asistida, Centro de rehabilitación, Hospital, Otro)
[ ] Servicios Necesarios Post-Alta (Atención a domicilio, Transporte Médico, Entrega de comida, Seguimiento del Trabajador Social, Asistencia financiera
, Ninguno.)
[ ] Información de Contacto para Apoyo Post-Alta (Familiares/Amigos/Recursos Comunitarios)
[ ] Instrucciones al momento del alta.

--- CUMPLIMIENTO NORMATIVO ---
[ ] Estado de Cumplimiento de la HIPAA (Conforme, Parcialmente conforme, No conforme.
, N/A
)
[ ] Fecha de finalización del último entrenamiento en HIPAA
[ ] Requisitos de presentación de informes estatales (Requerido, No requerido., N/A)
[ ] Resumen de Actualizaciones Regulatorias Revisadas
[ ] Obligaciones de Denuncia Obligatoria (Sí., No, N/A)
[ ] Documentación de respaldo (p. ej., actualizaciones de políticas)

--- GESTIÓN FINANCIERA ---
[ ] Ingreso Anual del Cliente

[ ] Fuente de financiación principal (Seguro Social (Medicare), Medicaid, Seguro privado
, Pago propio, Otro)
[ ] Detalles de la cobertura de seguro (Número de póliza, Fechas de vigencia)
[ ] Fecha de Renovación de la Póliza de Seguro
[ ] Programas de Asistencia Financiera Solicitados (¡Chasquea!
, Atención Familiar Temporal, Sección 8, Ninguno.)
[ ] Facturas médicas pendientes
[ ] Notas sobre Recursos y Desafíos Financieros

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