LISTA KONTROLNA ZGODNOŚCI Z JOINT COMMISSION W SŁUŻBIE ZDROWIA Created by ChecklistGuro (https://checklistguro.com) --- IDENTYFIKACJA ZAGROŻEŃ I ZAPOBIEGANIE SZKODOM W OPIECE NAD PACJENTEM --- [ ] Metoda weryfikacji tożsamości pacjenta (Dwa unikalne identyfikatory, Skanowanie kodów kreskowych, Identyfikacja na podstawie zdjęcia) [ ] Ocena ryzyka upadku [ ] Zapisane alergie? (Tak., Nie., Brak znanych alergii na leki.) [ ] Data ostatniej oceny ryzyka zeszłego jesieni [ ] Podpis pielęgniarki – weryfikacja identyfikacji pacjenta [ ] Szczegółowy opis przekazanych pacjentowi informacji edukacyjnych (np. profilaktyka upadków). [ ] Czy została wykonana weryfikacja leków? (Tak., Nie.) [ ] Odpowiednia dokumentacja (np. Plan zapobiegania upadkom) --- ZARZĄDZANIE KRYZYSOWE --- [ ] Uczestnicy ostatniej symulacji katastrofy [ ] Data ostatniej ćwiczenia przeciwpożarowego. [ ] Godzina rozpoczęcia wiercenia [ ] Notatki z debriefingu po ćwiczeniu. [ ] Dokument Planu Zarządzania Kryzysowego [ ] Osoba do kontaktu w nagłych wypadkach (Administrator, Kierownik Medyczny, Inspektor ds. bezpieczeństwa) [ ] Miejsce Zgromadzenia w Sytuacji Awaryjnej [ ] Metody komunikacji w sytuacjach awaryjnych (Telefon, Poczta e-mail, System nagłośnienia., Radiotelefony dwukierunkowe) [ ] Data kolejnego ćwiczenia przeciwpożarowego. --- OTOCZENIE I BEZPIECZEŃSTWO. --- [ ] Częstotliwość testowania systemu przeciwpożarowego (miesiące) [ ] Data ostatniego przeglądu bezpieczeństwa przeciwpożarowego [ ] Czy występują materiały niebezpieczne? (Chemikalia, Gazy medyczne, Materiały radioaktywne) [ ] Lokalizacja gaśnic [ ] Opis dziennika przeglądów generatora zasilania awaryjnego [ ] Funkcjonalność systemu wentylacji (Optymalny, Wymaga dopasowania., Uszkodzony) [ ] Dokument Planu Bezpieczeństwa Pożarowego [ ] Data ostatniej kontroli systemu nawadniania --- PRZYWÓDZTWO --- [ ] Liczba posiedzeń Komisji Bioetycznej odbywających się rocznie [ ] Data ostatniego przeglądu przez komisję etyczną [ ] Dostępność infolinii etycznej (całodobowa, godziny pracy, ograniczona dostępność) (całodobowy , Godziny otwarcia, Ograniczone godziny otwarcia) [ ] Podsumowanie kluczowych decyzji dotyczących zgodności z przepisami [ ] Dokumentacja corocznego szkolenia z zakresu zgodności z przepisami [ ] Zaangażowanie kierownictwa w opiekę skoncentrowaną na pacjencie (skala 1-5) (1, 2, 3, 4 , 5) [ ] Zaangażowanie Zarządu w Program Zgodności z Przepisami --- ZASOBY LUDZKIE --- [ ] Liczba aktywnych pracowników [ ] Data ostatniej weryfikacji kwalifikacji [ ] Zgodność z Polityką Sprawdzania Tła (W pełni zgodny, Częściowo zgodny, Niezgodny) [ ] Zrealizowane obowiązkowe szkolenia dla pracowników (Prywatność w HIPAA, Bezpieczeństwo pacjenta, Gotowość do sytuacji kryzysowych, Kompetencje kulturowe, Świadomość cyberbezpieczeństwa) [ ] Następny termin oceny pracowniczej [ ] Podsumowanie ostatnich zmian w polityce kadrowej [ ] Zapisy Szkoleń Pracowników (Przykładowe) --- USŁUGI PERSONELU MEDYCZNEGO --- [ ] Podpis lekarza (weryfikacja uprawnień) [ ] Data ważności weryfikacji kwalifikacji [ ] Liczba przyznanych uprawnień lekarskich [ ] Poziom nadzoru lekarskiego (Bezpośredni, pośredni, Ogólne, Ograniczony, Żaden.) [ ] Obszary Kompetencji Klinicznych (Kardiologia, Neurologia, Pediatria, Chirurgia, Onkologia) [ ] Data ostatniego ukończenia szkolenia CME [ ] Podsumowanie wyników recenzji. --- POPRAWA JAKOŚCI OPIEKI KLINICZNEJ --- [ ] Liczba rozpoczętych projektów doskonalenia procesów [ ] Liczba zrealizowanych projektów doskonalenia procesów [ ] Podsumowanie śledzonych wskaźników efektywności (KPI). [ ] Data ostatniej oceny pracowniczej [ ] Źródła danych wykorzystywane do pomiaru wydajności (Dokumentacja Medyczna Elektroniczna (DME) , Ankiety satysfakcji pacjentów, Rejestry Kliniczne, System zgłaszania incydentów) [ ] Opis podjętych działań naprawczych w oparciu o dane dotyczące wydajności [ ] Ogólna ocena działań mających na celu poprawę wyników klinicznych (Doskonale, Dobrze. , Sprawiedliwy, Wymaga poprawy. ) [ ] Dokumentacja wspierająca (np. raporty z wynikami, plany działania) --- ZARZĄDZANIE INFORMACJĄ --- [ ] Metoda szyfrowania danych (AES-256, TLS 1.2 , Inne (Określ w polu tekstowym) ) [ ] Szczegółowy opis zasad bezpieczeństwa danych [ ] Częstotliwość tworzenia kopii zapasowych danych (w dniach) [ ] Data ostatniej oceny ryzyka bezpieczeństwa [ ] Metoda Kontroli Dostępu (Oparty na rolach, Atrybutowe, Inne (Proszę określić w dłuższym tekście) ) [ ] Dokumentacja Wspierająca (np. Raporty z Audytów Bezpieczeństwa) [ ] Rodzaje danych chronionych na mocy HIPAA (Dane demograficzne, Akta medyczne, Informacje o płatności, Inne (Proszę określić w rozszerzonym tekście) ) --- ZARZĄDZANIE LEKAMI --- [ ] Czy została wykonana weryfikacja leków? (Tak, Nie., Niedostępne.) [ ] Data ostatniego uzgodnienia leczenia farmakologicznego [ ] Liczba zidentyfikowanych rozbieżności dotyczących leków [ ] Opis rozbieżności dotyczących leków (jeśli występują) [ ] Czy potwierdzono leki o podwyższonym ryzyku? (Tak, Nie., N/A ) [ ] Czy potwierdzono drogę podania? (Ustny, IV, IM, Podskórny, Aktualny) [ ] Czas podawania leków [ ] Podpis farmaceuty --- ZAPOBIEGANIE I KONTROLA ZAKAŻEŃ --- [ ] Data ostatniego sprzątania środowiska [ ] Zgodność z zaleceniami dotyczącymi higieny rąk (ostatni audyt) (Doskonały, Dobrze., Sprawiedliwy, Ubogi) [ ] Liczba zarejestrowanych zakażeń nosokomemnych w tym miesiącu [ ] Obecnie stosowane środki izolacyjne (Kontakt, Kropelka, Powietrzny, Żaden.) [ ] Opis wszelkich niedawnych naruszeń lub incydentów związanych z kontrolą zakażeń. [ ] Dokumentacja potwierdzająca (np. raporty z audytów, dzienniki sprzątania) --- KOMUNIKACJA I PRACA ZESPOŁOWA --- [ ] Metoda komunikacji przekazywania zadań w zespole (Słowny, Pisane, Dokumentacja Medyczna Elektroniczna, Konferencja wideo) [ ] Liczba spotkań między działami odbywających się miesięcznie [ ] Data ostatniego szkolenia z rozwiązywania konfliktów zespołowych [ ] Podsumowanie ostatnich wyzwań w komunikacji zespołu [ ] Narzędzia komunikacji wykorzystywane przez zespół (Poczta e-mail, Czat internetowy, Oprogramowanie do zarządzania projektami, Wideokonferencje, Telefon) [ ] Postrzegany poziom bezpieczeństwa psychologicznego w zespole (Bardzo wysoki, Wysoki, Umiarkowany, Niski, Bardzo niski) [ ] Osoba kontaktowa w przypadku problemów z komunikacją --- END OF TEMPLATE --- Transform this text into a digital, automated, and trackable mobile app! Visit: https://checklistguro.com/templates/healthcare/healthcare-joint-commission-compliance-checklist (Click "Install Template" to launch your digital inspection tool immediately)