REGISTRO DE APLICACIÓN DE HERBICIDA (PRODUCTO, DOSIS, FECHA, CAMPO) Created by ChecklistGuro (https://checklistguro.com) --- INFORMACIÓN DE LA SOLICITUD --- [ ] Fecha de solicitud [ ] Tiempo de solicitud (Inicio) [ ] Propósito de aplicación (p. ej., preemergente, posemergente) [ ] Breve descripción de la aplicación (por ejemplo, etapa de la maleza, condiciones climáticas) [ ] Método de Aplicación (ej. Terrestre, Aéreo) (Tierra, Aéreo, Otros) [ ] Nivel de habilidad del aplicador (1-5, 1=Principiante, 5=Experto) [ ] ¿Algún problema encontrado durante la aplicación? --- DETALLES DEL PRODUCTO --- [ ] Nombre del Producto Herbicida (Seleccionar producto, Glifosato, 2,4-D, Atrazina, Dicamba, Otros (Especificar)) [ ] Si otro, especificar nombre del producto [ ] Concentración del Ingrediente Activo (%) [ ] Formulación del producto (p. ej., EC, WP, GR) [ ] Etiqueta del producto (Opcional) [ ] Número de Registro de la EPA --- TASA Y TIEMPO DE SOLICITUD --- [ ] Dosis de herbicida (por acre/hectárea) [ ] Unidades de Tasa (lb/acre, kg/hectárea, onzas/acre, l/ha, gal/acre) [ ] Volumen de agua (por acre/hectárea) [ ] Unidades de volumen de agua (galones/acre, litros/hectárea) [ ] Fecha de solicitud [ ] Tiempo de solicitud [ ] Método de solicitud (Rociado en tierra, Pulverización Aérea, Tratamiento localizado, Otros (Especificar)) [ ] Notas sobre el momento/condiciones de aplicación --- INFORMACIÓN DEL CAMPO --- [ ] Nombre/Identificador de Campo [ ] Tamaño del campo (Acres/Hectáreas) [ ] Tipo de cultivo (Maíz, Soja, Trigo, Algodón, Otros (Especificar)) [ ] Si otro cultivo, especificar: [ ] Fecha de Plantación [ ] Notas sobre el tipo y la condición del suelo (ej. franco arenoso, compactado) [ ] Coordenadas GPS (Latitud/Longitud) [ ] Elevación del Campo (Pies/Metros) --- EQUIPO Y CONDICIONES DE APLICACIÓN --- [ ] Método de solicitud (Aspersión terrestre (Boom), Rociado en suelo (Tratamiento localizado), Pulverización aérea (Ala fija), Pulverización Aérea (Helicóptero), Otros (Especificar)) [ ] Velocidad Terrestre del Aspersor (mph) [ ] Volumen de pulverización (GPA) [ ] Tamaño de la boquilla (pulgadas) [ ] Velocidad del viento (mph) (0-8 km/h, 6-10 mph, 17-24 km/h, 16-32 km/h, Más de 32 km/h) [ ] Dirección del Viento (Norte, Sur, Este, Oeste, Noreste, Noroeste, Sureste, Suroeste) [ ] Fecha de solicitud [ ] Hora de solicitud [ ] Notas sobre las Condiciones Climáticas --- APLICADOR Y CERTIFICACIÓN --- [ ] Nombre del aplicador (Nombre y Apellido) [ ] ID del Empleado Aplicador (si corresponde) [ ] Años de experiencia en la aplicación de herbicidas [ ] Tipo de Licencia/Certificación de Aplicador (Aplicador Privado, Aplicador Comercial, Otros (Especificar)) [ ] Número de licencia/certificación [ ] Fecha de Expiración de Licencia/Certificación [ ] Cualquier curso de formación o actualización relevante realizado (por ejemplo, gestión de resistencia) [ ] ¿Se requiere supervisión? (Sí, No) [ ] Firma del aplicador --- END OF TEMPLATE --- Transform this text into a digital, automated, and trackable mobile app! Visit: https://checklistguro.com/templates/agriculture/herbicide-application-record-product-rate-date-field (Click "Install Template" to launch your digital inspection tool immediately)