ÜBERPRÜFUNGSPROTOKOLL FÜR SCHADENSREGULIERUNG

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--- ANFANGSBESTÄTIGUNG UND DOKUMENTATION DES ANSPRUCHS ---
[ ] Datum des Verlusts/Unfalls
[ ] Anmeldenummer (vergeben)
[ ] Anspruchstyp (Eigentum, Haftung, Auto, Arbeitsunfallversicherung)
[ ] Schadensübersicht (Vorläufiger Bericht)
[ ] Erster Polizeibericht (falls zutreffend)
[ ] Antragstellerischer vollständiger Name
[ ] Versicherungsnehmer vollständiger Name

--- RICHTLINIENPRÜFUNG UND LEISTUNGSÜBERPRÜFUNG ---
[ ] Richtlinienstatus (Aktiv, inaktiv, abgelaufen, Abgesagt)
[ ] Versicherungstyp (Eigentum, Haftung, Fahrzeug, Betriebsunterbrechung, Andere)
[ ] Wirksamkeitsdatum der Richtlinie
[ ] Beendigungsdatum der Police
[ ] Deckungssumme
[ ] Zusammenfassung der Versicherungsdetails
[ ] Empfehlungen angewendet (Keine., Ja.)

--- SCHADENSBEGUTACHTUNG UND -UNTERSUCHUNG ---
[ ] Detaillierte Schadensbeschreibung
[ ] Fotos/Videos von Schäden
[ ] Geschätzte Reparaturkosten (USD)
[ ] Schadensausmaß (Gering, Mäßig, schwerwiegend, Totalschaden
)
[ ] Datum der Beschädigung
[ ] Schadenslage
[ ] Art der Beschädigung (Mehrfachauswahl möglich) (Wasserschaden, Brandschaden, Windschäden, Schlagbelastungsschäden, Diebstahl)

--- HAFTUNGSFESTSTELLUNG (FALLS ZUTREFFEND) ---
[ ] Hauptverantwortlicher (Versichert, Dritter Anbieter, Gesamtschuldnerhaftung, Keine Haftung)
[ ] Haftungsbeurteilungsbericht
[ ] Geschätzter Haftungsbetrag ($)

[ ] Ist die Einschaltung von Rechtsberatung erforderlich? (Ja., Nein)
[ ] Haftungsfeststellungstermin

--- RESERVEBILDUNG UND -ANPASSUNG ---
[ ] Anfangsvorrat
[ ] Reservierungsbegründung
[ ] Anfangsreservezeitpunkt
[ ] Reservierungsanpassungsbetrag
[ ] Grund für die Anpassung (Neue Informationen, Rechtsentwicklung, Vergleichsverhandlungen, Schadensbegutachtung)
[ ] Anpassungsdatum der Reserve
[ ] Aktualisierter Rückstellungsbetrag

--- LIEFERANTENMANAGEMENT & ZAHLUNGEN ---
[ ] Rechnungsbetrag
[ ] Rechnungsdatum
[ ] Zahlungsweise (Überprüfen, Elektronische Überweisung, Kreditkarte)
[ ] Schecknummer (falls zutreffend)
[ ] Zahlungsdatum
[ ] Lieferantenfreigabestatus (Genehmigt, Abgelehnt, Ausstehend)
[ ] Zahlungshinweise/Kommentare

--- KOMMUNIKATION & KUNDENSERVICE ---
[ ] Zusammenfassung der Kundeninteraktionen
[ ] Kundenstimmung (nach Interaktion) (Positiv, Neutral, Negativ)
[ ] Anzahl der Kundenverfolgungsanrufe/E-Mails
[ ] Letztes Kundenkontakt-Datum
[ ] Verwendete Kommunikationskanäle (Alle zutreffenden Optionen ankreuzen) (Telefon, E-Mail, Post, Online-Portal)
[ ] Hinweise zu Kundenanliegen/Feedback

--- REGULIERUNGS­KONFORMITÄT UND BERICHTSWESEN ---
[ ] Berichterstattungsfrist
[ ] Anwendbare Vorschriften (z. B. NAIC, Landesgesetze) (NAIC-Mustergesetze, Länderspezifische Bestimmungen, Bundesvorschriften)
[ ] Berichtsformular-Version
[ ] Zusammenfassung der regulatorischen Änderungen mit Auswirkungen auf den Bericht
[ ] Unterstützende Dokumente (z. B. regulatorische Korrespondenz)
[ ] Berichterstattungsmethode (Online-Portal, E-Mail, Postversand)
[ ] Konformitätsbescheinigung

--- SCHADENSABSCHLUSS & DOKUMENTATION ---
[ ] Schließdatum der Schadensfallbearbeitung
[ ] Zusammenfassung der Schadensbearbeitung
[ ] Anspruchsstatus (Beendet - Bezahlt, Abgelehnt – Verweigert, Geschlossen – Zurückgezogen)
[ ] Gesamte Zahlungsbetrag
[ ] Hinweise zum Abschluss (z. B. besondere Umstände)
[ ] Unterstützende Dokumentation (z. B. Abschlussinspektionsbericht)
[ ] Anspruchsberater-Unterschrift

--- BETRUGSMERKMALE-ÜBERPRÜFUNG ---
[ ] Anspruchsberechtigtenverhältnis zum Versicherten (Ehepartner, Familienmitglied, Geschäftspartner, Freund, Unbekannt)
[ ] Forderungshöhe im Vergleich zum Versicherungslimit
[ ] Verlustdatum vs. Versicherungsbeginndatum
[ ] Verdächtige Umstände (Ungeklärte Verzögerung bei der Meldung, Widersprüchliche Aussagen, Zeugenaussageverhinderung, Beschädigung steht nicht im Einklang mit dem gemeldeten Vorfall., Vorherige Anspruchshistorie (Anspruchsberechtigte/r))
[ ] Zusätzliche Anmerkungen/Feststellungen
[ ] Benötigen Sie eine unabhängige Verifizierung? (Ja., Nein.)

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