AAN (ANÁLISIS DE SEGURIDAD DEL TRABAJO)

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--- IDENTIFICACIÓN Y DATOS DEL PUESTO ---
[ ] Título del puesto
[ ] Departamento
[ ] Ubicación (Área específica)
[ ] Número de trabajo / Identificación (si aplica)

[ ] Fecha de creación del JSA
[ ] Breve descripción del puesto
[ ] Frecuencia Laboral (Diario, Semanalmente, Mensual, Otro (Especificar))
[ ] ¿Es un puesto nuevo o ya existente? (Nuevo, existente)
[ ] Empleado(s) que realiza(n) el trabajo (principal)

--- DESGLOSE DE PASOS DEL TRABAJO ---
[ ] Número de paso
[ ] Descripción del paso
[ ] Explicación detallada del paso (si es necesario)
[ ] Tiempo estimado para completar el paso (p. ej., minutos)
[ ] Ubicación específica del paso (p. ej., ID de la máquina, estación de trabajo)
[ ] Recursos necesarios para este paso. (Materiales
, Herramientas
, Equipo, Personal
, Otro)
[ ] Fecha Paso normalmente realizado (si es recurrente)

--- IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS
 ---
[ ] Describa los posibles riesgos físicos presentes (p. ej., ruido, vibración, bordes afilados, maquinaria en movimiento).
[ ] Describa cualquier riesgo químico potencial (por ejemplo, humos, polvo, líquidos).
[ ] ¿Posibles riesgos ergonómicos? (Movimientos Repetitivos, Posturas incómodas, Esfuerzos vigorosos, Carga estática, Ninguno., Otro)
[ ] Identificar cualquier riesgo biológico potencial (p. ej., bacterias, virus, moho).
[ ] ¿Existen preocupaciones relacionadas con espacios confinados?
 (Sí., No, Indeciso/a)
[ ] Describe cualquier peligro potencial de caídas.
[ ] Nivel de ruido estimado (dB)
[ ] ¿Se observaron otros peligros?

--- EVALUACIÓN DE RIESGOS (GRAVEDAD Y PROBABILIDAD) ---
[ ] Clasificación de la Gravedad (Irrelevante (Sin lesión ni enfermedad), Leve (se requiere primeros auxilios)
, Moderado (Requiere tratamiento médico), Lesión grave (incapacitante), Catastrófico (Fatalidad))
[ ] Clasificación de Probabilidad (Raro (Poco común)
, Remoto (Podría ocurrir con el tiempo), Ocasional (probable que ocurra ocasionalmente)
, Probable (Es probable que ocurra)
, Frecuente (Se espera que ocurra a menudo))
[ ] Puntuación de Severidad (Numérica)
[ ] Puntuación de probabilidad (numérica)
[ ] Puntuación de Riesgo (Gravedad x Probabilidad)
[ ] Justificación de las valoraciones
[ ] Nivel de Riesgo (Derivado) (Bajo, Mediano
, Alto, Extremo)

--- MEDIDAS DE CONTROL ---
[ ] Jerarquía de Controles Aplicados (Marque todas las que correspondan) (Eliminación, Sustitución
, Controles de ingeniería, Controles administrativos, Equipo de protección personal (EPP))
[ ] Descripción detallada de los controles de ingeniería implementados
[ ] Procedimientos/Instrucciones de Trabajo Específicos Actualizados o Creados
[ ] Frecuencia de Verificaciones/Inspecciones de Equipos (p. ej., diario, semanal, mensual)

[ ] Detalles de la capacitación adicional necesaria (más allá de la capacitación estándar para el puesto)
[ ] Controles Administrativos Implementados (Marque todas las opciones que correspondan) (Sistema de Autorización de Trabajo, Bloqueo/Etiquetado, Procedimientos de trabajo seguro, Rotación de puestos, Señalización / Advertencias)
[ ] Detalles específicos del EPP requerido y su uso correcto.

--- EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) ---
[ ] Equipo de protección personal obligatorio para este trabajo: (Gafas de seguridad/Protectoras, Protección Auditiva, Casco de seguridad, Zapatos de seguridad / Botas de seguridad, Guantes (especificar tipo)
, Respirador (especificar tipo), Ropa de Alta Visibilidad, Visera protectora, Delantal / Mono de trabajo)
[ ] Tipo específico de guante y material (si aplica):
[ ] Información sobre el tipo de respirador y la prueba de ajuste (si aplica):
[ ] Cualquier modificación de EPP o consideraciones especiales:

[ ] Frecuencia de inspección del EPI (p. ej., Diario, Semanal, Mensual):
[ ] Fecha de la última inspección de equipos de protección personal:

[ ] Reconocimiento del empleado sobre los requisitos de EPP:

--- FORMACIÓN Y COMUNICACIÓN ---
[ ] Breve descripción de la capacitación proporcionada.
[ ] Temas cubiertos en la capacitación (Marque todas las que correspondan)
 (Peligros Específicos del Trabajo
, Procedimientos de Operación Segura, Procedimientos de Emergencia, Uso y Mantenimiento del Equipo de Protección Personal, Procedimientos de Bloqueo y Etiquetado, Manipulación de productos químicos (si aplica))
[ ] Número de empleados capacitados
[ ] Fecha de la capacitación
[ ] Nombre del instructor
[ ] Reconocimiento de Capacitación del Empleado
[ ] Notas sobre los métodos de comunicación utilizados (p. ej., charlas de seguridad, carteles).

--- REVISIÓN Y APROBACIÓN
 ---
[ ] Fecha de finalización del JSA
[ ] Firma del Analista de Empleo
[ ] Aprobación del Supervisor/Gerente
[ ] Revisor (si es diferente del analista)
[ ] Fecha de la última revisión
[ ] Interval de Revisión (meses)
[ ] Comentarios/Notas (respecto a la revisión y aprobación)

--- HISTORIAL DE REVISIONES ---
[ ] Fecha de revisión
[ ] Número de revisión
[ ] Descripción de cambios
[ ] Preparado por (Iniciales)
[ ] Firma preparada
[ ] Revisado por (Iniciales)

[ ] Firma revisada

--- LISTA DE EQUIPOS Y HERRAMIENTAS ---
[ ] Condición del equipo – Inspección visual (Bien.
, Justo, Regular - Necesita reparación)
[ ] Fecha de la última inspección del equipo (YYYY-MM-DD)
[ ] Estado de las herramientas - General (Excelente
, Bien., Necesita mantenimiento.
, Peligroso – No usar.)
[ ] Herramientas esenciales requeridas (Juego de llaves inglesas, Juego de destornilladores, Cinta métrica
, Gafas de seguridad, Guantes, Nivel, Martillo, Herramienta especializada (Especificar en TEXTO_LARGO)
)
[ ] Especificar Herramienta Especializada (si se seleccionó la opción anterior)
[ ] Colocación de Vigilantes (Presente y funcional, Desaparecido/a
, Dañado)
[ ] Estado de calibración (si aplica) (Calibrado y dentro de la tolerancia., Calibración caducada
, No aplica.)

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